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把握黃金治療期——基層家庭與SEN Connect計劃攜手同行

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2025-08-25 00:00 | 稿件來源:香港新聞網

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香港新聞網8月25日電  (記者 黃璇)在香港,育有特殊教育需要(Special Educational Needs, 簡稱SEN)孩子的基層家庭,常常面對遠超常人的壓力。現年6歲的山風(化名),是一名同時患有注意力不足及過度活躍症(ADHD)和自閉症譜系障礙(ASD)的孩子。除了自身的特殊需要,他還有一名不足2歲的妹妹,母親曾經歷產後抑鬱,父親是家中唯一經濟支柱,支撐一家四口的生活。這些複雜的家庭背景,讓山風的成長之路更加崎嶇。

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(香港新聞網製圖)

山風的母親分享道,在學校及家中,山風難以坐定,心思飄忽,常常抗拒做功課,與同學經常發生衝突。老師和家人都感到束手無策,學校建議轉介政府兒童體能智力測驗中心,但因疫情影響,評估時間被一再延遲。直至K2班,才終於排到評估。之後,進入了政府精神科醫療系統長達兩年的輪候期。

這段等待,對家庭而言無異於煎熬。山風母親坦言,在這兩年裡,如果要自費到私人醫生求診,動輒數千元的診金和藥費根本無法承擔,甚至等同於一個月的生活費用;而公立醫院雖然收費低廉,卻因人手和資源有限,診症時間短,難以深入了解每一個孩子的複雜狀況,只能“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。

曹國柱醫生(左)與山風小朋友互動。山風是一名同時患有ADHD和ASD的孩子。(香港中通社記者 黃璇攝)

SEN診斷與黃金介入期

在面對孩子疑似SEN時,家長和老師該如何分辨?何時應該及早尋求專業協助?港安醫院慈善基金司徒拔道理事會主席、兒科專科醫生張蔚賢指出,許多家長會將孩子的調皮、坐不住視為“正常”,但如果家裡有多個孩子,往往能較早發現異常。張醫生說:“當家長或老師發現這個小朋友在行為、言語、社交等各方面,跟其他孩子有明顯分別,而且在不同環境下都表現出困難時,就該考慮尋求跨專業團隊評估。”

張醫生補充,三、四歲的孩子逐漸開始懂得與同齡人互動,逐步學習同理心。到了五、六歲,若仍只願意與大人玩樂、無法洞察或體會同齡人的情緒,這就是信號。然而,許多家長對這方面缺乏認知,往往拖延到孩子八、九歲才發現問題,導致治療和介入時機延誤。

精神科專科醫生曹國柱(左)、兒科專科醫生張蔚賢接受訪問。(香港中通社記者 黃璇攝)

精神科專科醫生、香港大學精神醫學系名譽臨床助理教授曹國柱,則從臨床角度進一步解釋,ADHD和ASD的症狀可以在一個孩子身上並存。ADHD的核心在於專注力不足和過度活躍,但這並不等於孩子一定外向或好動,有些孩子表現為發呆、做白日夢、玩手指、做事有頭無尾、缺乏組織力。而ASD則傾向於固執、難以接受改變、社交理解能力弱,例如看不懂別人的表情,不明白場合規則。這兩種障礙往往會互相重疊,部分孩子同時具備二者特徵。

曹醫生指,童年是社交、學習及情緒管理能力發展的“黃金期”,尤其七、八歲前,如果未能及早介入,日後知識積累、交友及一些軟技能都會大受影響,甚至影響一生。他說:“這個黃金期過了就很難‘翻轉頭’(往回掉頭),治療效果會打折扣,甚至影響整個家庭的命運。”

公立醫療輪候與私人醫療的“鴻溝”

在香港,基層家庭面對最大的困難,不僅是認知不足,更是醫療資源的分配不均。山風母親坦言:“我們家只靠老公一份收入,月入兩萬,住公屋,孩子有特別需要但又等不到公立排期,私人醫生費用又高得嚇人,根本不敢去嘗試。”她計算過,一次私人評估動輒五六千元,後續每次看醫生加藥費又要兩三千元,對於基層家庭而言,只能望而卻步。

同時,公立醫院因人手短缺,醫生難以花充足時間深入了解每個個案;而私人醫療雖然服務細緻,但高昂費用令大部分基層家庭卻步。這種現實,令許多有需要的孩子錯失了最佳治療時機。

SEN Connect的介入與改變

正在家庭陷入無力與焦慮時,SEN Connect計劃出現。這項去年由港安醫院慈善基金(司徒拔道)及鄭志剛博士以私人名義成立的“愛望基金”聯手推動的計劃,專為輪候公營醫療(公立醫院有關之兒童及青少年精神科新症排期紙,遞交申請表格計等候期多於6個月)、年齡介乎4至14歲的基層SEN學童(須為香港永久性居民),提供藥物及各種治療資助。

山風母親透過網絡認識SEN Connect,僅約半個月便安排了專業評估與治療。計劃由港安醫院慈善基金負責投放資源,組織專業醫療團隊,視乎個案需要,提供藥物及多元治療資助,直到個案能順利銜接公營系統;而愛望基金則負責聯絡本地中小學及非政府組織,主動尋找及轉介有需要的學童。截至2025年8月,計劃已支援逾500個基層家庭,當中約七成屬ADHD個案,其次為自閉症個案,目標首階段協助1000名學童。

多元治療——藥物、職業治療與家庭參與

在SEN Connect支持下,山風在一年時間裡接受了八次醫生評估及藥物嘗試與調整。曹國柱醫生表示,現時藥物種類更多,副作用減少,治療方案更能個人化。計劃下每1.5個月可複診一次,讓醫生有更大空間觀察和微調藥物,做到細緻治療,這是一般公立醫院難以提供的。

山風母親親身感受到藥物帶來的正面轉變。有一次外出晚歸未服藥,山風變得異常躁動,難以入睡;而服藥後,他的情緒安定下來,能夠順利入睡。她坦言:“我已接受我的小孩要看精神科,但要我親自餵藥給他吃,並且要持續吃很長一陣子,老實說我也很徘徊。但如果現在不解決問題,等到十年後‘雪球越滾越大’,學業和親子關係都會受到嚴重影響。現在能處理的就及早處理,否則孩子連成長的機會都沒有了。”

在藥物治療之外,山風亦即將展開職業治療,進一步提升專注力、情緒管理及社交技巧。SEN Connect提供的多元支援,讓孩子能在不同範疇獲得協助,亦令家長感到安心和希望。

七、八歲前是治療SEN關鍵期,及早介入,不僅能改變孩子一生,也能減輕家庭長遠壓力。(Unsplash圖片)

山風母親在專訪中特別提到,身邊有朋友的孩子因在幼稚園遭遇欺凌,出現情緒病甚至自殘行為。她說:“現在的小朋友承受的壓力比我們想像中大,家長千萬不要覺得情緒病很遙遠。時代不同了,一旦發現孩子有問題,應該馬上尋求醫療協助,否則會影響他們一生的成長和人際關係。”

曹國柱醫生補充,社會風氣正在轉變,新一代家長對藥物和治療方法更開放,明白“及早介入”才是關鍵。他亦指出,政府醫療體系藥物選擇有限,SEN Connect計劃則能提供更多元選擇和密集跟進,補足體制不足。

山風的故事,是香港成千上萬基層家庭的縮影。當醫療資源有限、輪候期漫長時,慈善機構與專業團隊的及時介入,帶來的不只是孩子的進步,更是整個家庭的希望。SEN Connect計劃的推動,正讓更多家庭有機會把握黃金治療期,避免錯過關鍵發展階段。

山風已經開始穩定進步,自今年7月起進入公立醫院繼續跟進治療。回首過去的困難,山風母親感慨:“不要等到問題變成不能承受的雪球才去處理。及早發現、及早治療,孩子和家庭才有希望。”(完)

【編輯:黃璇】

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