【來論】黃炳逢：五年規劃促改革 中醫藥怎拓新局？特區政府正展開香港首份五年規劃諮詢，明確提出醫療是民生和社會發展的重要部分。 適逢世界衞生組織近日在港召開第五次國際草藥藥典專家會議，世衞強調，傳統醫學對全球衞生體系發揮着重要的角色。香港衞生署表示，將藉香港的獨特優勢，讓香港成為中醫藥走向世界的橋頭堡。
筆者認為，香港須定出一個能鞏固階段成果、明確發展策略及敢於深化改革的五年規劃綱要，指明如何能最有效對接國家十五五規劃，以更好融入和服務國家發展大局；並因應香港在“一國兩制”下的獨特條件精準定位，覆蓋重要範疇，針對深層次問題，擺脫思維舊，開創新局面。 藉港獨特優勢 成國家試驗田 中醫藥是跨界別的大事，與十五五的精神及綱要相對應，也應該以此為大原則寫進香港規劃。由23名立法會議員、25名選委、82個組織及社會各界人士一同參議的“跨界別關注中醫藥聯席會議”，特別關注中醫藥能否全面、精準、具開創性地寫進香港五年規劃，特別是十五五規劃在第三十九章“加快建設健康中國”對中醫藥有明確指示，相關表述明顯是多層次和跨界別的，除了醫療衞生範圍，還涵蓋科技創新、人才培育、資源利用、產業發展、社會保障、文化推廣、國際關係，充分顯示國家對中醫藥保持高度重視，必須更上一層樓。香港更可運用一國兩制下的獨特優勢和體制差異，作出更進取的改革，成為國家的試驗田。 首先，十五五規劃在“健康中國”部分，開宗明義就是“推動中醫藥振興”，香港如何積極有效配合？聯席會議提出須建立足夠高度的中醫藥管理體制，包括成立“中醫藥局”或“跨部門中醫藥發展領導小組”，才能加速推動落實振興；對應十五五“促進中西醫結合”與“發展中西醫協同服務”，如果不能體現基本法“中西醫並重”的精神，兩者就難以對等、有效地結合，就如爭取多年的轉介權還沒有全面落地，必須改變中醫只是局部服務西醫的不平衡協作關係，為中醫藥拆牆鬆綁，充分尊重兩者的不同體系，擺脫某些排擠性的枷鎖，形成真正結合中西醫精髓的現代中國醫學，這也是維護國家醫療衞生安全的重要考慮。 中醫藥產業化 結合生物科技 其次，十五五強調“促進中醫藥科技創新”，港府五年規劃亦提出要加快建設醫療創新樞紐。聯席會議建議強化中醫藥“官產學研”，必須貫徹高科技在中醫藥的應用，特別是與生物科技的結合，在公共衞生安全及健康管理新範式之間取得平衡，並尋求創新突破。聯席會議提出配合國家對於經典名方的發展和應用，包括經典名方的二次開發研究，亦與十五五要求“加強中藥製劑、經典名方的發掘轉化”相呼應。 事實上，香港各院校不斷產出中醫藥現代應用的科研成果，以新科技闡釋中醫藥的臨床實踐，醫療機構應提供更大空間，讓中醫藥在住院的前後兩端大幅減輕醫院的壓力。十五五“實施中醫藥特色人才培養工程”，也與聯席會議強化各大學中醫藥教育及科研力量、建立香港中醫藥大學、完善師承制度、建立中醫藥人才階梯等建議一致。容許人才以不同方式進入中醫界，同時接受“院校教育”及“師承”方式的培養，才可承傳與創新兼顧。 整合傳統資源 勿讓配方流失 第三，產業化是新規劃的重中之重，關鍵是如何落實把中醫藥作為新興策略產業發展，達到十五五“加強中藥資源保護利用和道地藥材生產基地建設，提高中藥品質，做大做強中醫藥產業”的要求。要整合民間的傳統中醫藥資源，不可讓源遠流長的技藝配方流失。保留一支堅持傳統中醫藥的根苗，是香港的獨特使命。要作出跨部門、跨界別的高層次協調，把視野拉寬，包括中醫藥特色文化旅遊、餐飲、零售、扶持傳統中藥飲片讓中草藥標準與產業及供應鏈接軌、優化香港中成藥註冊法規條例和審批流程等等。只要中醫藥能發展為龐大產業，不但可用整體經濟增長來抵銷公共衞生開支的增長，也可以形成新的發展動力，惠及經濟民生。 此外，要配合十五五“健全中醫藥服務體系，提升基層中醫藥服務能力，加強中醫優勢專科建設”，香港中醫藥須能真正融入公共醫療衞生體系，而不是只佔總體公共衞生開支的一小部分或擔任輔助角色，特別是中醫藥在基層醫療必須提高到更大的佔比。 隨着香港首間中醫醫院成立，期望在醫療、教學、科研三方面取得突破，其要建立中醫優勢專科的目標，也與十五五規劃一致，但在香港新規劃中，必須堅持其定位以中醫藥為主體，配以中西醫結合，主次分明不走樣。優勢專科也離不開中醫治理為主，不能本末倒置。 部分身兼全國政協的聯席會議成員，過去兩年曾在人大、政協兩會中作出相應聯署提案，包括在香港設立“嶺南中醫藥傳承中心”等，正好與“支持建設國家中醫藥傳承創新中心”的十五五一致；“考慮在境外設立中醫藥文化交流國際中心”和“利用港澳地區的國際優勢推動中醫藥文體旅品牌和服務”的聯署提案，也是促進十五五“弘揚中醫藥文化，推動中醫藥走向世界”的明確路徑；“建立橫跨兩岸四地的中醫藥產學研合作平台”、“推動中醫藥保健產業的發展”等提案，也緊貼十五五“做大做強中醫藥產業”的要求，都可納入香港五年規劃，發揮香港所長，服務國家發展大局。 （本文作者為跨界別關注中醫藥聯席會議召集人、香港內地經貿協會會長） （本文為作者觀點，不代表本媒體立場）） 【編輯：陳卓儀】
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